Basta de hacer lobby industrial en el mundo de la salud

Varias asociaciones de profesionales de la salud (médicos, parteras, asesores en lactancia, pediatras) de todo el mundo han firmado una moción para pedir el fin del patrocinio empresarial de los sucedáneos de la leche materna. Este patrocinio se refiere a la publicidad pero también al financiamiento de conferencias, formaciones y publicaciones. The Lancet, Global health leaders call for end to formula company sponsorship (9 de marzo de 2024). Traducción al español al final de la página.

Paralelamente al llamamiento de Lancet, La Revue du Praticien acaba de publicar un artículo: “¡Basta de hacer lobby por parte de los fabricantes de leche infantil! » (28 de marzo de 2024)

Puntos para recordar :

• Los fabricantes se aprovechan de las preocupaciones de los padres y difunden mensajes falsos sobre los beneficios de sus productos en detrimento de la lactancia materna.
• Las estrategias de comunicación de los fabricantes de sucedáneos de la leche materna (SLM) se asemejan a una empresa de desinformación cuyo funcionamiento fue descrito en 2023 en dos de las revistas científicas internacionales más eminentes: The Lancet1 y The British Medical Journal (BMJ) 2.
• El objetivo de los fabricantes es ganar cuota de mercado en detrimento de la lactancia materna, que, recuerdan los autores de The Lancet, la ciencia ha demostrado tener beneficios para los niños (reducción de riesgos de mortalidad, enfermedades infecciosas, enfermedades crónicas, obesidad, etc.) como para las madres (reducción de riesgos de cáncer de mama y de ovario, diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, etc.).

1 The Lancet https://www.thelancet.com/series/Breastfeeding-2023 (2023)
2 The British Medical Journal (BMJ) Cheung et al https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36792145/

The Lancet, Global health leaders call for end to formula company sponsorship 
Correspondence to The Lancet highlights ‘aggressive marketing’ by manufacturers of commercial milk formula

https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(24)00242-3.pdf (9 mars 2024)

Traducción al español por GIFA

Nosotros, los abajo firmantes, representantes de asociaciones de profesionales de la salud (APS), hacemos un llamado a todas las APS a poner fin a las relaciones de patrocinio con empresas que comercializan sucedáneos de la leche materna.

Desde 1981, la OMS ha pedido repetidamente que se restrinja la comercialización de sucedáneos de la leche materna.1 En 2016, la Asamblea Mundial de la Salud pidió a los Estados Miembros que pusieran fin a la promoción inadecuada de alimentos destinados a lactantes y niños pequeños, incluidos los sucedáneos de la leche materna, para profesionales de salud.

El documento de orientación de la OMS « Ending the Inappropriate Promotion of Foods for Infants and Young Children » (Poner fin a la promoción inadecuada de alimentos para lactantes y niños pequeños) recomienda a las APS de no permitir que “estas empresas patrocinen reuniones de profesionales de la salud y reuniones científicas”.

Existen pruebas irrefutables de que el marketing agresivo por parte de los fabricantes y comercializadores de sustitutos de la leche materna tiene un impacto negativo sobre las prácticas de alimentación de los lactantes y niños pequeños.3 Este marketing perjudica la lactancia materna y contribuye a malos resultados de salud en los niños. También contribuye a aumentar la carga de enfermedades no transmisibles, especialmente entre las mujeres.4

Patrocinar eventos educativos de APS es una actividad de marketing que crea conflictos de intereses entre los profesionales de la salud. Los conflictos de intereses se han definido como «situaciones en las que un individuo tiene la obligación de servir a una parte o desempeñar un papel y donde tiene: 1) incentivos, o 2) lealtades en conflicto, que lo alientan a actuar de una manera que viola las propias obligaciones”5 El patrocinio de eventos educativos influye en muchas actividades, incluida la investigación y el comportamiento en materia de prescripción, incluso cuando los profesionales de la salud no reconocen esta influencia.6

La guía de la OMS para poner fin a la promoción inadecuada de alimentos para bebés y niños pequeños advierte a los profesionales de la salud y a la APS que su credibilidad se verá dañada si continúan aceptando financiamiento de empresas que promueven sustitutos de la leche materna y otros alimentos para bebés y niños pequeños.

Como APS, buscamos proteger, promover y apoyar una nutrición óptima para bebés y niños pequeños. Los fabricantes y distribuidores de sucedáneos de la leche materna, a su vez, tienen el deber fiduciario de aumentar sus ganancias aumentando las ventas y, por tanto, el uso de sucedáneos de la leche materna. Está claro que estas diferentes misiones no son conciliables.

Por lo tanto, hacemos un llamado a todas las APS para que se comprometan a poner fin al patrocinio de empresas que comercializan sustitutos de la leche materna para fines de 2024. Como representantes de las APS internacionales y regionales firmantes de este llamado a la acción, nos comprometemos a apoyar y ayudar a nuestras asociaciones miembro a poner fin al patrocinio empresarial que comercializan sucedáneos de la leche materna mediante la capacitación, la promoción, el desarrollo y la implementación de políticas, la difusión de información y el seguimiento. La comercialización agresiva de sustitutos de la leche materna amenaza nuestra capacidad de brindar atención de calidad. La primera preocupación de toda APS debe ser la salud y el bienestar de cada recién nacido, de cada niño y de cada madre. Sólo trabajando juntos podremos neutralizar la amenaza que representa el patrocinio.

Declaramos que no tenemos conflicto de interés:

• Iona Macnab, International Lactation Consultant Association, Melbourne, VIC 3187, Australia (IM) ionamacnab@ilca.org ;
• Daniela Drandić, International Confederation of Midwives, Rovinj, Croatia (DD);
• Ann Kellams, Academy of Breastfeeding Medicine, Charlottesville, VA, USA (AK);
• Iqbal Ahmad Memon, Asia Pacific Pediatric Association, Karachi, Pakistan (IAM);
• Memon, Asia Pacific Pediatric Association, Karachi, Pakistan (IAM);
• Alex Stevenson, African Neonatal Association, Harare, Zimbabwe (AS);
• Karen Walker Council of International Neonatal Nurses, Sydney, NSW, Australia (KW).

Referencias para el llamamiento a poner fin al patrocinio de las empresas comerciales de preparados lácteos

1. WHO. International code of marketing of breast-milk substitutes. World Health Organization, 1981. https://www.who.int/ publications/i/item/9241541601 (accessed Nov 7, 2023).
2. World Health Assembly. Ending inappropriate promotion of foods for infants and young children. World Health Organization,
   2016. https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/ wha69/a69_r9-en.pdf (accessed Nov 7, 2023).
3. WHO. How the marketing of formula milk influences our decisions on infant feeding. World Health Organization, 2022. https:// www.who.int/publications/i/ item/9789240044609 (accessed Nov 7, 2023).
4. Nanishi K, Hongo H. Breastfeeding and the role of the commercial milk formula industry. Lancet 2023; 402: 448.
5. Rodwin MA. Attempts to redefine conflicts of interest. SSRN 2017; published online Dec 8. https://papers.ssrn.com/sol3/papers. cfm?abstract_id=3084307 (preprint).
6. Baker P, Smith JP, Garde A, et al. The political economy of infant and young child feeding: confronting corporate power, overcoming structural barriers, and accelerating progress. Lancet 2023; 401: 503–24.